Техники за отстраняване на чревни полипи: полипи на крака

Когато се сблъскат с полипоза на дръжката, към ендоскопистите се поставят по-високи изисквания поради анатомичните характеристики и оперативните трудности на лезията.

Тази статия обяснява как да се подобрят уменията за ендоскопска операция и да се намалят следоперативните усложнения чрез контрамерки като корекция на позицията и превантивно лигиране.

1. Адаптивни лезии на HSP: педункулирани лезии

При лезии на ствола, колкото по-голяма е главичката на лезията, толкова по-значително е влиянието на гравитацията, което често затруднява примката да покрие точно педикула. ​​В този случай, регулирането на позицията може да се използва за подобряване на зрителното поле и намиране на най-добрата позиция за операцията, като по този начин се гарантира точността на операцията.

2. Риск от кървене и значение на превантивното лигиране

Стеблото на лезиите с педункулация обикновено е придружено от дебели кръвоносни съдове и директната резекция може да причини масивно кървене и да увеличи трудността на хемостазата. Поради това се препоръчва профилактично лигиране на педикулите преди резекция.

Препоръки за методи на лигиране

Използване на клип

Дългите клипсове трябва да се поставят възможно най-близо до основата на педикула, за да се улеснят последващите операции с примки. Освен това, преди резекция, трябва да се уверите, че лезията е станала тъмночервена поради запушване на кръвта, в противен случай трябва да се добавят допълнителни клипсове, за да се блокира допълнително кръвният поток.

Забележка: Избягвайте захранването на примката и клипса по време на резекция, тъй като това може да доведе до риск от перфорация.

 хемоклип

Използване на примка

Задържането на найлонова примка може напълно да лигира педикула механично и може ефективно да блокира кървенето, дори ако педикулът е сравнително дебел.

Оперативните техники включват:

1. Разширете найлоновия пръстен до размер, малко по-голям от диаметъра на лезията (избягвайте прекомерно разширяване);

2. Използвайте ендоскопия, за да прекарате главата на лезията през найлоновата примка;

3. След като се уверите, че найлоновият пръстен е в основата на педикула, внимателно затегнете педикула и завършете операцията по освобождаване.

Полипна примка

Предпазни мерки при резекция

A. Уверете се, че найлоновата примка не се закача в околната тъкан.

Б. Ако се притеснявате, че постоянният найлонов пръстен ще падне, можете да добавите клипс в основата му или на мястото на резекция, за да предотвратите следоперативно кървене.

3. Специфични стъпки на операцията

(1) Съвети за използване на скоби

Предпочита се дълга щипка, която се поставя в основата на педикула, като се гарантира, че щипката не пречи на работата на примката.

Преди да извършите резекция, уверете се, че лезията е станала тъмночервена поради запушване на кръвта.

(2) Съвети за използване на задържащия найлонов пръстен

1. Разширете найлоновия пръстен до размер, малко по-голям от диаметъра на лезията, за да избегнете прекомерно отваряне.

2. Използвайте ендоскопа, за да прекарате главата на лезията през найлоновата примка и се уверете, че найлоновата примка е непокътната.

Напълно обгръщат педикула.

3. Бавно затегнете найлоновата примка и внимателно се уверете, че не е засегната околна тъкан.

4. След предварителна фиксация, окончателно потвърдете позицията и завършете лигирането на найлоновата примка.

(3) Предотвратяване на следоперативно кървене

За да се предотврати ранното падане на постоянния найлонов пръстен, към основата на резекцията могат да се добавят допълнителни клипсове, за да се намали допълнително рискът от следоперативно кървене.

Обобщение и предложения

Решение на влиянието на гравитацията: Чрез регулиране на позицията на тялото, зрителното поле може да се оптимизира и операцията да се улесни. Превантивно лигиране: Независимо дали се използва клипс или найлонов пръстен, това може ефективно да намали риска от кървене по време и след операцията. Точна операция и преглед: Стриктно следвайте оперативния процес и прегледайте навреме след операцията, за да се гарантира, че лезията е напълно отстранена и няма усложнения.

Ние, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., сме производител в Китай, специализиран в ендоскопски консумативи, като напримерщипци за биопсия, хемоклип, полипна примка, игла за склеротерапия, спрей катетър, цитологични четки, направляваща тел, кошница за събиране на камъни, катетър за назален жлъчен дренажи др., които се използват широко вЕлектронна медицинска измервателна уредба (ЕМР), електростатично разреждане (ЕСД), ЕРХПГНашите продукти са сертифицирани по CE, а нашите заводи са сертифицирани по ISO. Нашите стоки са изнасяни в Европа, Северна Америка, Близкия изток и част от Азия и получават широко признание и похвала от клиентите!