1.Защо е необходимо да се прави гастроентероскопия?
С промяната на темпото на живот и хранителните навици се променя и честотата на стомашно-чревните заболявания. Случаите на рак на стомаха, хранопровода и колоректалния рак в Китай се увеличават всяка година.
Стомашно-чревните полипи, ранните ракови заболявания на стомаха и червата по принцип нямат специфични симптоми, а някои дори нямат симптоми в напреднал стадий. Повечето пациенти със злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт са вече в напреднал стадий, когато са диагностицирани, а прогнозата при туморите в ранен и напреднал стадий е напълно различна.
Гастроентероскопията е златният стандарт за откриване на стомашно-чревни заболявания, особено тумори в ранен стадий. Въпреки това, поради липсата на разбиране на стомашно-чревната ендоскопия от страна на хората или слушането на слухове, те не желаят или се страхуват да се подложат на стомашно-чревна ендоскопия. В резултат на това много хора са загубили възможността за ранно откриване и ранно лечение. Следователно е необходима "асимптомна" гастроинтестинална ендоскопия.
2. Кога е необходима гастроентероскопия?
Препоръчваме на общата популация над 40-годишна възраст рутинно да извършва стомашно-чревна ендоскопия. В бъдеще стомашно-чревната ендоскопия може да бъде преразгледана след 3-5 години въз основа на резултатите от изследването. За тези, които обикновено имат различни стомашно-чревни симптоми, се препоръчва стомашно-чревна ендоскопия по всяко време. Ако има фамилна анамнеза за рак на стомаха или рак на червата, се препоръчва да се започне проследяване с гастроентероскопия преди 30-годишна възраст.
3. Защо е на 40 години?
95% от раковите заболявания на стомаха и колоректалния рак се развиват от стомашни полипи и чревни полипи и са необходими 5-15 години, за да еволюират полипите в рак на червата. Тогава нека да разгледаме повратната точка в ерата на появата на злокачествени тумори в моята страна:
От графиката се вижда, че заболеваемостта от злокачествени тумори у нас е сравнително ниска във възрастта 0-34 години, нараства значително от 35 до 40 години, повратна точка е към 55 години и достига пик около 80-годишна възраст.
Според закона за развитие на болестта 55 години - 15 години (цикъл на еволюция на рака на дебелото черво) = 40 години. На 40-годишна възраст повечето прегледи откриват само полипи, които се отстраняват и преглеждат редовно и няма да прогресират до рак на червата. За да направите крачка назад, дори и да се превърне в рак, много вероятно е да е рак в ранен стадий и може да бъде излекуван напълно при колоноскопия.
Ето защо бяхме призовани да обърнем внимание на ранния скрининг на тумори на храносмилателния тракт. Навременната стомашно-чревна ендоскопия може ефективно да предотврати рак на стомаха и червата.
4. Какво е по-добро за нормална и безболезнена гастроентероскопия? Какво ще кажете за проверката на страха?
Ако имате лоша поносимост и не можете да преодолеете психологическия си страх и се страхувате от ендоскопия, изберете безболезнено; ако нямате такива проблеми, можете да изберете нормално.
Обикновената стомашно-чревна ендоскопия ще причини известен дискомфорт: гадене, коремна болка, подуване, повръщане, изтръпване на крайниците и т.н. Въпреки това, при нормални обстоятелства, стига да не са прекалено нервни и да си сътрудничат добре с лекаря, повечето хора могат да го понесат. Можете да оцените сами. За тези, които си сътрудничат добре, обикновената стомашно-чревна ендоскопия може да постигне задоволителни и идеални резултати от изследването; обаче, ако прекомерното напрежение доведе до лошо сътрудничество, резултатите от прегледа могат да бъдат засегнати до известна степен.
Безболезнена гастроентероскопия: Ако наистина се страхувате, можете да изберете безболезнена стомашно-чревна ендоскопия. Разбира се, предпоставката е, че трябва да бъде оценен от лекар и да отговаря на условията за анестезия. Не всеки е подходящ за анестезия. Ако не, тогава можем само да го издържим и да правим обикновени. Все пак безопасността е на първо място! Безболезнената стомашно-чревна ендоскопия ще бъде относително по-спокойна и подробна, а трудността на лекарската операция също ще бъде значително намалена.
5. Какви са предимствата и недостатъците на безболезнената гастроинтестинална ендоскопия?
Предимства:
1. Без никакъв дискомфорт: спите по време на целия процес, без да знаете нищо, просто сънувате сладки сънища.
2. По-малко щети: тъй като няма да се чувствате гадене или неудобство, шансът за повреда, причинена от огледалото, също е много по-малък.
3. Наблюдавайте внимателно: Когато спите, лекарят вече няма да се тревожи за вашия дискомфорт и ще ви наблюдава по-спокойно и внимателно.
4.Намаляване на риска: тъй като обикновената гастроскопия ще предизвика дразнене, кръвното налягане и сърдечната честота внезапно ще се увеличат, но е безболезнено, няма нужда да се тревожите повече за този проблем.
Недостатък:
1. Относително обезпокоително: в сравнение с обикновената стомашно-чревна ендоскопия, има някои допълнителни специални изисквания за подготовка: изследване на електрокардиограмата, необходима е постоянна игла за инжектиране преди изследването, членовете на семейството трябва да бъдат придружени и не можете да шофирате в рамките на 1 ден след изследването и т.н.
2. Малко е рисковано: все пак това е обща анестезия, рискът е по-висок от обикновената. Може да получите спад на кръвното налягане, затруднено дишане, случайно вдишване и т.н.;
3. Замайване след като го правите: въпреки че не чувствате абсолютно нищо, докато го правите, ще се почувствате замаяни след като го правите, точно като пияни, но разбира се няма да продължи дълго;
4. Малко скъпо: в сравнение с обикновената стомашно-чревна ендоскопия, цената на безболезнената е малко по-висока.
5. Не всеки може да го направи: безболезненият преглед изисква оценка на анестезия. Някои хора не могат да се подложат на безболезнено изследване, като тези с анамнеза за алергии към анестезия и седативни лекарства, тези с бронхит с прекомерна храчка, тези с много остатъци в стомаха и тези с тежка. Хората с хъркане и сънна апнея, както и тези с наднормено тегло трябва да бъдат внимателни, хора със сърдечни и белодробни заболявания, които не понасят упойка, пациенти с глаукома, простата хиперплазия и анамнеза за задържане на урина, бременни и кърмещи жени трябва да бъдат внимателни.
6. Анестезията за безболезнена стомашно-чревна ендоскопия ще направи ли хората глупави, загубата на памет ще повлияе ли на IQ?
Изобщо няма нужда да се притеснявате! Интравенозният анестетик, използван при безболезнена стомашно-чревна ендоскопия, е пропофол, млечнобяла течност, която лекарите наричат "щастливо мляко". Той се метаболизира много бързо и ще бъде напълно разграден и метаболизиран в рамките на няколко часа, без да причинява натрупване. . Използваната дозировка се определя от анестезиолога въз основа на теглото на пациента, физическата годност и други фактори. По принцип пациентът ще се събуди автоматично след около 10 минути без никакви последствия. Малък брой хора ще се почувстват като пияни, но много малко хора ще се събудят автоматично. Скоро ще изчезне.
Следователно, докато се оперира от професионални лекари в редовни медицински заведения, няма нужда да се тревожите твърде много.
5.Има ли някакви рискове с анестезията?
Конкретната ситуация е обяснена по-горе, но нито една клинична операция не може да бъде гарантирана, че е 100% безрискова, но поне 99,99% могат да бъдат успешно извършени.
6. Могат ли туморните маркери, вземането на кръв и тестовете за окултна кръв в изпражненията да заменят гастроинтестиналната ендоскопия?
не може! Като цяло стомашно-чревният скрининг ще препоръча фекален тест за окултна кръв, четири стомашни функционални теста, туморни маркери и т.н. Всеки от тях има свои собствени приложения:
7. Тест за окултна кръв в изпражненията: основната цел е да се провери за скрито кървене в стомашно-чревния тракт. Ранните тумори, особено микрокарциномите, не кървят в ранния стадий. Окултната кръв в изпражненията продължава да е положителна и изисква голямо внимание.
8. Изследване на стомашната функция: основната цел е да се проверят гастрин и пепсиноген, за да се определи дали секрецията е нормална. Това е само за проверка дали хората са изложени на висок риск от рак на стомаха. Ако се открият аномалии, незабавно трябва да се направи гастроскопски преглед.
Туморни маркери: Може да се каже само, че има определена стойност, но не трябва да се използва като единствена референция за скрининг на тумори. Тъй като някои възпаления също могат да причинят повишаване на туморните маркери, а някои тумори са все още нормални, докато не са в средния и късния стадий. Следователно не е нужно да се страхувате, ако са високи, също така не можете да ги игнорирате, ако са нормални.
9. Могат ли капсулната ендоскопия, бариевото брашно, дихателният тест и компютърната томография да заменят стомашно-чревната ендоскопия?
Невъзможно е! Дихателният тест може да установи само наличието на инфекция с Helicobacter pylori, но не може да провери състоянието на стомашната лигавица; бариевата храна може да види само "сянката" или очертанията на стомашно-чревния тракт и диагностичната му стойност е ограничена.
Капсулната ендоскопия може да се използва като средство за първоначален скрининг. Въпреки това, поради неспособността му да привлича, изплаква, открива и лекува, дори ако се открие лезия, конвенционалната ендоскопия все още е необходима за вторичен процес, което е скъпо за себе си.
КТ изследването има определена диагностична стойност за напреднали стомашно-чревни тумори, но има слаба чувствителност за ранен рак, предракови лезии и общи доброкачествени заболявания на стомашно-чревния тракт.
С една дума, ако искате да откриете ранен стомашно-чревен рак, стомашно-чревната ендоскопия е незаменима.
10. Може ли безболезнена гастроинтестинална ендоскопия да се направи заедно?
Да, трябва да се отбележи, че преди прегледа, моля, информирайте лекаря предварително и попълнете изследването на електрокардиограмата за оценка на анестезията. В същото време трябва да ви придружава член на семейството. Ако гастроскопията се прави под анестезия и след това се прави колоноскопия, и ако се прави заедно с безболезнена стомашно-чревна ендоскопия, струва само веднъж да се направи анестезия, така че също струва по-малко.
11. Имам лошо сърце. Мога ли да направя гастроентероскопия?
Това зависи от ситуацията. Ендоскопията все още не се препоръчва в следните случаи:
1. Тежки сърдечно-белодробни нарушения, като тежки аритмии, период на активност на инфаркт на миокарда, тежка сърдечна недостатъчност и астма, хора с дихателна недостатъчност, които не могат да лежат, неспособни да понасят ендоскопия.
2.Пациенти със съмнение за шок и нестабилни жизнени показатели.
3. Лица с психични заболявания или тежки интелектуални затруднения, които не могат да си сътрудничат с ендоскопия (безболезнена гастроскопия, ако е необходимо).
4. Остри и тежки заболявания на гърлото, при които не може да се постави ендоскоп.
5. Пациенти с остро корозивно възпаление на хранопровода и стомаха.
6. Пациенти с изявена аневризма на торакоабдоминалната аорта и инсулт (с кървене и остър инфаркт).
7.Анормална коагулация на кръвта.
12. Какво представлява биопсията? Ще причини ли увреждане на стомаха?
Използва се биопсиящипки за биопсияда се отстрани малко парче тъкан от стомашно-чревния тракт и да се изпрати в патологията, за да се определи естеството на стомашните лезии.
По време на процеса на биопсия повечето хора не усещат нищо. Понякога усещат, че стомахът им е прищипан, но почти няма болка. Биопсичната тъкан е само с размер на оризово зърно и причинява много малко увреждане на стомашната лигавица. Освен това, след като вземе тъканта, лекарят ще спре кървенето при гастроскопия. Докато следвате инструкциите на лекаря след прегледа, вероятността от по-нататъшно кървене е много малка.
13. Необходимостта от биопсия представлява ли рак?
Не наистина! Вземането на биопсия не означава, че заболяването ви е сериозно, а че лекарят взема част от тъканта на лезията за патологичен анализ по време на гастроентероскопия. Например: полипи, ерозии, язви, издутини, възли и атрофичен гастрит се използват за определяне на естеството, дълбочината и обхвата на заболяването за насочване на лечението и прегледа. Разбира се, лекарите също вземат биопсии за лезии, за които се подозира, че са ракови. Следователно биопсията е само за подпомагане на диагностиката при гастроентероскопия, не всички лезии, взети от биопсия, са злокачествени лезии. Не се тревожете много и просто изчакайте търпеливо резултатите от патологията.
Знаем, че съпротивата на много хора срещу стомашно-чревната ендоскопия се основава на инстинкт, но наистина се надявам, че можете да обърнете внимание на стомашно-чревната ендоскопия. Вярвам, че след като прочетете тези въпроси и отговори, ще имате по-ясно разбиране.
Ние, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., сме производител в Китай, специализиран в ендоскопски консумативи, като напр. щипки за биопсия, хемоклип, полип примка, игла за склеротерапия, спрей катетър, четки за цитология,водач, кошница за събиране на камъни, катетър за назален жлъчен дренажи др., които се използват широко вEMR, ESD,ERCP. Нашите продукти са CE сертифицирани, а нашите заводи са ISO сертифицирани. Нашите стоки са изнесени в Европа, Северна Америка, Близкия изток и част от Азия и широко получават признание и похвала от клиента!
Време на публикуване: 02 април 2024 г