банер_на_страницата

Често срещани злокачествени тумори на храносмилателния тракт, програма за превенция и скрининг (издание 2020 г.)

През 2017 г. Световната здравна организация предложи стратегията на„ранно откриване, ранна диагноза и ранно лечение“, което има за цел да напомни на обществеността да обръща внимание на симптомите предварително. След години на клинично лечение с истински пари,Тези три стратегии са се превърнали в най-ефективния начин за предотвратяване на рака.

Според „Глобалния доклад за рака 2020“, публикуван от СЗО, се прогнозира, че броят на новите видове рак в световен мащаб ще се увеличи до 30,2 милиона през 2040 г., а броят на смъртните случаи ще достигне 16,3 милиона.

През 2020 г. в света ще има 19 милиона нови случая на рак.По това време трите основни вида рак с най-голям брой ракови заболявания в света са: рак на гърдата (22,61 милиона), рак на белия дроб (2,206 милиона), рак на дебелото черво (19,31 милиона) и рак на стомаха, класиран на пето място с 10,89 милиона.В броя на новите видове рак, ракът на дебелото черво и ракът на стомаха представляват 15,8% от всички нови видове рак.

1

Както всички знаем, трактът Манхуа се отнася до пътя от устата до дъговата врата, който включва хранопровода, стомаха, тънките черва, дебелото черво (цекум, апендикс, дебело черво, ректум и анален канал), черния дроб, панкреаса и др., както и колоректума при новите видове рак по света. Ракът и ракът на стомаха принадлежат към храносмилателния тракт, така че трябва да се обърне внимание и на свързаните с храносмилателния тракт видове рак и да се приложи стратегията „три ранни“ случаи.

През 2020 г. броят на новите случаи на рак в моята страна също достигна 4,5 милиона, а броят на смъртните случаи от рак беше 3 милиона.Средно 15 000 души са били диагностицирани с рак всеки ден, а 10,4 души са били диагностицирани с рак всяка минута. Петият е ракът на белия дроб.(които представляват 17,9% от всички нови видове рак),колоректален рак (12,2%), рак на стомаха (10,5%),рак на гърдата (9,1%) и рак на черния дроб (9%). Само сред петте най-често срещани видове рак,Раковите заболявания на стомашно-чревния тракт представляват 31,7% от всички нови видове рак.Вижда се, че трябва да обърнем повече внимание на откриването и превенцията на рака на храносмилателния тракт.

Следното е издание от 2020 г. (специални препоръки за изследване и превенция на тумора Chang Beihui при хора), включващо план за превенция и преглед на болката в храносмилателния тракт:

Колоректален рак

Обекти с висок риск

1. Асимптоматични хора над 1,45 години;
2. Хора над 240 години с аноректални симптоми в продължение на две седмици":
3. Пациенти с улцерозен колит от дълго време;
4,4 души след операция за колоректален рак;
5. Популацията след лечение на колоректален аденом;
6. Непосредствени роднини с фамилна анамнеза за колоректален рак
7. Непосредствени роднини на пациенти, диагностицирани с наследствен колоректален рак, които са над 20 години

2
Препоръки за скрининг

1. Скрининг за „общо население“ отговаря на критериите 1-5:
(1) Скринингът за колоректален рак започва на 45-годишна възраст, независимо от това дали е мъж или жена, а окултна кръв във изпражненията (FOBT) се открива веднъж годишно.
Колоноскопия на всеки 10 години до 75-годишна възраст;
(2) Хората на възраст 76-85 години, които са в добро здраве, и тези с продължителност на живота над 10 години, могат да продължат да поддържат украсата.
2 В съответствие с „Клинично изследване на членове на семейството с фамилна анамнеза за колоректален рак:
(1) 1 роднина от първа степен с явен високостепенен аденом или болка (възрастта на начало е под 60 години), 2
Роднини от първа степен и по-нагоре с категоричен високостепенен аденом или рак (всякаква възраст на начало), започващи от 40-годишна възраст (или започващи от 10 години по-млада възраст от началото на най-младия член на семейството), FOBT преглед веднъж годишно, веднъж на всеки 5 години Колоноскопия;
(2) Високорискови лица с фамилна анамнеза за роднини от първа степен (само 1 и възрастта на начало е по-висока от 60 години):
Започнете прегледите на 40-годишна възраст, с FOBT тест всяка година и колоноскопия на всеки десет години. 3 Скрининг на членове на семейството за „наследствен колоректален рак“, среща 7;
За членове на семействата на пациенти с FAP и HNPCC, изследването на генни мутации се препоръчва, когато генната мутация в първия случай в семейството е ясна.
(1) За тези с положителен тест за генни мутации, след 20-годишна възраст, колоноскопия трябва да се извършва на всеки 1-2 години; (2) За тези с отрицателен тест за генни мутации, общата популация трябва да бъде изследвана. 4 Препоръчителни метода за проверка:
(1) FOBT тестването + междуобемното изследване е основният метод на изследването Хан и доказателствата са достатъчни:
(2) Многоцелевото генно откриване в кръвта може да помогне за подобряване на точността на изчислението, а цената е сравнително висока; (3) Ако условията позволяват, скринингът може да се извърши чрез комбиниране на методи за изследване на изпражнения и кръв.

Съвети за превенция

1. Упражненията могат ефективно да намалят появата на тумори, да се придържат към спортното лидерство и да плуват, за да се избегне затлъстяването;
2. Здравословна храна за мозъка, увеличете приема на сурови фибри и пресни плодове и избягвайте диети с високо съдържание на мазнини и протеини;
3. Нетелесните противовъзпалителни и противоракови лекарства могат да бъдат ефективни за предотвратяване на рак на червата. Възрастните хора могат да опитат ниски дози аспирин, който може да намали риска от сърдечно-съдови и мозъчно-съдови заболявания и рак на червата. Консултирайте се с лекар за специфична употреба.
5. Намалете тютюнопушенето, за да избегнете дългосрочната му токсичност и възпалителното стимулиране на Цинхуа Дао.

Рак на стомаха

Обекти с висок риск

Всеки, който има едно от следните състояния, е обект с висок риск;
1. Над 60 години;
2 Умерен и тежък атрофичен гастрит;
3. Хронична стомашна язва;
4. Стомашни полипи;
5. Гигантска гънка на стомашната лигавица;
6. Следоперативен остатъчен стомах при доброкачествени заболявания;
7. Остатъчен стомах след операция за рак на стомаха (6-12 месеца след операцията);
8. Инфекция с Helicobacter pylori;
9. Ясна фамилна анамнеза за рак на стомаха или хранопровода;
10. Пернициозна анемия:
11. Фамилна аденоматозна полипоза (ФАП), фамилна анамнеза за наследствен неполипозен рак на дебелото черво (ННПКР).

3
Препоръки за скрининг

Възраст >40 години с коремна болка, подуване на корема, киселинна оригване, киселини и други симптоми на епигастрален дискомфорт, както и хроничен гастрит, чревна метаплазия на стомашната лигавица, стомашни полипи, остатъчен стомах, симптом на гигантска стомашна гънка, хронична стомашна язва и стомашна епителна атипия. Хиперплазия и други лезии и обекти с фамилна анамнеза за тумори трябва да се подлагат на редовна гастроскопия според препоръките на лекаря.

Съвети за превенция

1. Установете здравословни хранителни навици и структура на диетата, без преяждане;

2. Ерадикация на инфекцията с Helicobacter pylori;

3. Намалете консумацията на студени, пикантни, прегряти и твърди храни, както и храни с високо съдържание на сол, като пушени и мариновани.

4. Спрете да пушите;

5. Пийте по-малко или никакъв твърд алкохол;

6. Отпуснете се и се разтоварете разумно

4

Рак на хранопровода

Обекти с висок риск

Възраст > 40 години и наличие на някой от следните рискови фактори:
1. От района с висока честота на рак на хранопровода в моята страна (най-гъсто разпространеният район с рак на хранопровода в моята страна се намира в провинциите Хебей, Хенан и Шанси в южната част на планината Тайхан, особено в окръг Цъсян, в Цинлинг, планината Дабие, северната част на Съчуан, Фуджиан, Гуандун, северната част на Дзянсу, Синцзян и др. Земните и органичните двойки са концентрирани в райони с висока честота);
2. Симптоми от горната част на стомашно-чревния тракт, като гадене, повръщане, коремна болка, връщане на киселина, хранителен дискомфорт и други симптоми;
3. Фамилна анамнеза за езофагеална болка:
4. Страдащи от предраково заболяване на хранопровода или предракови лезии:
5. Имате високи рискови фактори за рак на хранопровода, като тютюнопушене, прекомерна консумация на алкохол, наднормено тегло, склонност към гореща храна, плоскоклетъчен карцином на главата и шията или дихателните пътища;
6. Страдащ от периезофагеална рефлуксна болест (CERD);
7. Инфекция с човешки папиломен вирус (HPV).

5
Препоръки за скрининг

Хора с висок риск от рак на хранопровода:

1. Обикновена ендоскопия, веднъж на всеки две години;

2 Ендоскопия с патологични находки на лека дисплазия, ендоскопия веднъж годишно;

3 Ендоскопия с патологични находки на умерена дисплазия, ендоскопия на всеки шест месеца

Съвети за превенция

1. Не пушете или спрете да пушите;

2. Малко количество алкохол или никакъв алкохол;

3. Хранете се разумно, яжте повече пресни плодове и зеленчуци

4. Увеличете физическата активност и поддържайте здравословно тегло;

5. Не яжте гореща храна и не пийте гореща вода.

Рак на черния дроб

Обекти с висок риск

Мъже над 35-годишна възраст и жени над 45-годишна възраст във всяка от следните групи:

1. Хронична инфекция с вируса на хепатит B (HBV) или хронична инфекция с вируса на хепатит C (HCV);

2. Хора с фамилна анамнеза за рак на черния дроб;

3. Пациенти с чернодробна цироза, причинена от шистосомоза, алкохол, първична билиарна цироза и др.;

4. Пациенти с лекарствено-индуцирано чернодробно увреждане;

5. Пациенти с наследствени метаболитни заболявания, включително: хемохроматоза а-1 антитрипсинов дефицит, болест на съхранение на гликоген, забавена кожна порфирия, тирозинемия и др.;

6. Пациенти с автоимунен хепатит;

7. Пациенти с неалкохолна мастна чернодробна болест (НАМБХ)

ФСФС
Препоръки за скрининг

1. Мъже над 35 години и жени над 45 години с висок риск от рак на черния дроб трябва да бъдат изследвани;

2. Комбинирано приложение на серумен алфа-фетопротеин (AFP) и чернодробен B-ултразвук, скрининг на всеки 6 месеца

Съвети за превенция

1. Ваксина срещу хепатит B;

2. Пациентите с хроничен хепатит трябва да получат антивирусна терапия възможно най-скоро, за да се контролира репликацията на вируса на хепатита.

3. Въздържайте се от или намалете консумацията на алкохол;

4. Хранете се с лека диета и намалете приема на мазна храна

5. Избягвайте приема на мухлясала храна.

6

Рак на панкреаса

Обекти с висок риск

Хора над 40-годишна възраст, особено над 50-годишна възраст, с някой от следните фактори (шестият елемент не увеличава риска от рак на панкреаса, но скринингът обикновено не се извършва):

1. Фамилна анамнеза за рак на панкреаса и диабет;

2. Има анамнеза за дългосрочно пушене, пиене на алкохол, диета с високо съдържание на мазнини и протеини;

3. Пълнота в средната и горната част на корема, дискомфорт, коремна болка без видима причина и симптоми като загуба на апетит, умора, диария, загуба на тегло, болки в кръста и др.;

4. Повтарящи се епизоди на хроничен панкреатит, особено хроничен панкреатит с камъни в панкреатичния канал, муцинозен папилом от типа на главния панкреатичен канал, муцинозен кистичен аденом и солиден псевдопапиларен тумор, с повишен серумен CA19-9;

5. Скорошна внезапна поява на захарен диабет без фамилна анамнеза;

6. Позитивен тест за Helicobacter pylori (HP), анамнеза за орален пародонтит, PJ синдром и др.

7
Препоръки за скрининг

1. Гореспоменатите лица се изследват с резултатите от кръвни изследвания на туморни маркери като CA19-9, CA125 CEA и др., комбинирани с коремна компютърна томография и магнитно-резонансна томография, а B-ултразвукът също може да предостави съответна помощ;

2. КТ или ЯМР изследване веднъж годишно за гореспоменатата популация, особено за тези с фамилна анамнеза и съществуващи панкреатични лезии

Съвети за превенция

1. Откажете се от тютюнопушенето и контрола върху алкохола;

2. Насърчавайте лека, лесно смилаема диета с ниско съдържание на мазнини;

3. Яжте повече птиче месо, риба и скариди и насърчавайте консумацията на цветни зеленчуци с "+", като зелено зеле, зеле, репички, броколи и др.;

4. Насърчавайте аеробните дейности на открито

5. За да се предотврати влошаването на доброкачествените лезии, тези с камъни в панкреатичния канал, интрадуктален муцинозен папилом и кистичен аденом или други доброкачествени панкреатични лезии трябва да потърсят медицинска помощ навреме.

Ние, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., сме производител в Китай, специализиран в ендоскопски консумативи, като напримерщипци за биопсия, хемоклипс, примка за полип, игла за склеротерапия, спрей катетър, цитологични четки, водач, кошница за извличане на камъни, катетър за дренаж на носно-жлъчни канали и др.които се използват широко в EMR, ESD, ERCP. Нашите продукти са сертифицирани по CE, а нашите инсталации са сертифицирани по ISO. Нашите стоки са изнесени в Европа, Северна Америка, Близкия изток и част от Азия и получават широко признание и похвала от клиентите!


Време на публикуване: 09 септември 2022 г.